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下面附上一則新聞讓大家了解時事

車禍官司纏訟1年多爺爺臨終遺言勸他放下 | 法律前線 | 社會 | 聯合新聞網
新北一名賴姓男子前年5月騎車行經中和區員山路，因轉彎時搶快，把直行的張姓女子撞到骨折，被新北地院依過失傷害罪判拘役2月，得易科罰金，但因75萬餘元賠償金談不攏，又衍生民事訴省錢訟；法庭上，他表示刑事是聽從祖父臨終遺言，才會以認罪協商方式解決訟累，但張女求償的金額過高，導致遲遲無法和解。法院審理後，認定張女部分求償項目沒有依據，最後將金額降至32萬餘元。全案可上訴。張女精選優惠流行興訟表示自己是音樂老師，也是樂團中提琴手，而賴男撞傷的是左側鎖骨，正是演奏時支撐樂器的重要部位，雖然現在傷癒，但演奏時還是會隱隱作痛，無法持久演奏，已影響日後表演。此外，車禍造成傷疤，每天早晚面對鏡子盥洗時看到，精神上也相當痛苦，因此要求50萬元的精神撫慰金。. } }); } 除了精神撫慰金，張女也提出醫療、看護、住院伙食、中藥燉補等費用，以及3個月無法工團購人氣產品人氣產品排行榜作的損失，主張賴男應賠償75萬4966元；賴男雖不爭執醫療、看護和住院伙食等費用，但質疑營養費未提出單據，不能證明有支出，並指張女前年8月10日以恢復表演省錢達人，演出前應需練習時間，認為她應在6、7月就已恢復工作。賴男表示，車禍發生後，他多次尋求和解，可是始終不能取得張女原諒，直到去年11月祖父臨終前要他學會放下，才會以認罪協商方式解決訟累。不過，張女要求的賠償金額過高，且一再變動，導致無法和解。法院調查，賴男車禍撞傷張女是事實，但張女也確實在8月10日就恢復對外表演，張女無法工作的損失應從車禍後算到8月9日為止。另外，張女雖主張有購買土雞、鱸魚和中藥燉補，要求賴男給付營養費3萬元，但未提出單據供法院審酌，因此也被法院剔除。法院審酌賴、張雙方的學歷、工作和家庭情況後，認為張女提出的50萬精神撫慰金過高，因此也把撫慰金降到15萬元，連同其他費用，最後判賴男應賠償張女32萬9403元。賴姓男子表示刑事是聽從祖父臨終遺言，才會以認罪協商方式解決訟累，但張女求償的金額過高，導致遲遲無法和解（示意圖與事件無關）。本報資料照片分享 facebook

腸胃不適，糖尿病惹的禍???

糖尿病患者，最近半年開始出現腹脹、噁心、吃不下、常肚子痛的症狀!!!
『蔡醫師！我媽媽有糖尿病，最近半年開始出現腹脹、噁心、吃不下、常肚子痛的症狀，做了很多檢查、也吃了很多腸胃藥，效果不太好』她拿出一疊檢查報告來，繼續又說『後來在大醫院的醫師說是和糖尿病的腸胃道神經病變有關…這該怎麼辦呢？』

糖尿病併發症，腸胃道會受到影響嗎???
大家都知道，糖尿病容易引起很多的併發症，比較常聽到的像是視網膜病變、腎病變、周邊神經病變、血管病變，沒想到竟然連腸胃道都可能受到影響呢！
我們的腸胃道機能，有很多的機能是由迷走神經控制的，它是第十對的腦神經，也是最長、分布最廣的自主神經系統。控制不良的高血糖，會在全身流竄、到處破壞，對於比感覺神經、運動神經還要細小的自主神經系統更是容易受到傷害。像是腸胃道的蠕動、消化液的分泌、括約肌的收縮放鬆…等等，我們平常感覺天經地義的反應，在腸胃道的自主神經系統受到損傷之後，一切都會變得異常，胃排空困難、胃酸分泌異常、腸道蠕動異常…，會導致胃脹、噁心、嘔吐、腹痛、胃食道逆流、脹氣、消化不良、腹瀉、腹痛、便祕…等等，血糖也會進一步變得更亂，因為吃東西下去還沒消化，降血糖藥物卻已經起了作用，患者可能就出現低血糖的冒冷汗、顫抖、無力等問題，趕緊喝糖水補充能量，而當等到食物進到小腸被吸收後血糖升高，這時血糖又太高了，又會再度惡化原本已經受損的神經。

沒症狀就能忽視它嗎???
在糖尿病剛發生的前幾年，通常是不會有自主神經病變的症狀，但是沒症狀不代表沒事喔，事實上，有許多沒有臨床症狀的糖尿病自主神經病變，在糖尿病發生的前一兩年就已經慢慢發生了，甚至也可以經由一些定量功能試驗而被診斷出來，所以，絕對不能輕視它。

糖尿病的腸胃道神經病變，用藥物控制效果如何??
糖尿病的腸胃道神經病變，治療上通常是針對所產生的症狀給予控制，對於胃輕癱排空困難或消化不良的人，採用少量多餐飲食方式，另外會用促進胃排空藥物，便秘的病人可以使用緩瀉劑來促進排便，腹瀉則使用止瀉劑來治療，但是通常效果不會太好。

針對個人體質不同的個別調理，糖尿病的腸胃神經病變也能治療
中醫方面，腸胃道的神經病變，和中醫病機的痰、濕、淤、滯有關，利用健脾化濕、理氣和胃、補中益氣、活血化瘀、芳香化濁、溫化寒飲…等等方法，加上可針對性改善神經系統功能的中藥，以及每個人體質不同的個別調理，糖尿病的腸胃神經病變是可以治療的。其他方面，飲食上要儘量少食多餐，不但可以減少腸胃的負擔，也可以幫忙餐後血糖的控制，尤其是年長者，腸胃功能本來就處於退化階段，暴飲暴食更是會讓症狀惡化。

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蔡易昌中西醫師台中杏儒中醫診所院長
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